全国爱耳日

为了降低耳聋发生率，控制新生聋儿数量的增长，预防工作尤为重要。1999年，卫生部颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》，加大了对耳毒性药物临床使用中的规范化管理力度。中国有听力语言残疾人为残疾人总数的首位。针对大陆耳聋发生率高、数量多、危害大，预防工作薄弱的现实，卫生部、教育部、民政部、国家计划生育委员会、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、国家广播电影电视总局、中华全国妇女联合会、中国老龄协会、中国残疾人联合会等10部委局共同确定：每年的3月3日为“全国爱耳日”（Ear Care Day）。

历史背景

从国务院组织的第一次全国残疾人抽样调查中可以看到，0～14岁听力言语残疾儿童致残的原因和所占的比例是：原因不详的占27.79%，中耳炎占17.47%，高烧疾病12.97%，药物中毒11.92%；家庭遗传9.08%，发育畸形6.95%，妊娠期疾病2.8%；地方病、产钳外伤、噪音等均不到1%。前四项占70%以上。近30%的家长说不清孩子致听力残疾的原因，也就是说家长对于孕期或婴儿期致聋原因不了解，对于可能使胎儿或婴儿致聋的因素不能排除。

我国有听力语言障碍的残疾人2057万，其中7岁以下聋儿可达80万，老年性聋949万；由于药物、遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等原因，每年约新生聋儿3万余名。听力的障碍严重影响着这一群体的生活、学习和社会交往。为有效开展聋儿康复和预防工作，1988年，聋儿康复工作作为一项抢救性工程列入国家计划，系统实施。全国共有聋儿康复机构1422个，已初步形成了以中国聋儿康复研究中心为技术资源中心，以省聋儿康复中心为龙头，以市级语训部为骨干，以基层聋儿语训班(点)为基础，社区家庭为依托的聋儿康复工作体系，截止1998年底，全国已训练7岁以下聋儿11.2万名，其中15.73%进入普通小学和幼儿园，取得了可喜的成绩。

这需要社会多宣传爱耳防残的科学常识，家长应多学习这些知识并采取保护胎儿和婴儿顺利成长的措施，使儿童不受致残因素的影响。近40%的原因中有的是可以避免的，如，可以不用耳毒性抗生素要来避免药物中毒；有的是可以正确治疗而无后遗症的，如中耳炎等。如估算我国一年新增3～4万聋儿，那么有2～3万名是在前4项致聋原因之内。排除了这4项原因就可少产生约70%的聋儿。

在调查中还看到0～4岁的听力残疾儿童中城市占5.64%，城镇占11.16%，乡村占83.2%。这说明大多数（80%以上）听力残疾的婴幼儿和少年在广大农村，也就是宣传防聋科普知识和爱耳工作的重点和难点所在。还有另一项统计：一些少数民族地区各类残疾儿童占被调查人口的比例大于全国的平均数。全国是每千人中有残疾儿童7.75人，侗族是10.5人，藏族10.64人，白族11.01人，苗族11.97人，土家族12.04人，瑶族14.81人，壮族15.82人，彝族20.01人，哈尼族高达29.69人，近4倍于全国平均数。而这些生活在广大农村的少数民族地区更是重点中的重点。在致残儿童比例大的地区和民族中开展爱耳防聋工作可以更快收到效果。

耳聋知识

耳聋的定义：一般认为语言频率(0.5、1.2Hz)平均听阈在26dB以上，即有听力障碍，听力损失在70dB以内者称重听，在70dB以上者为聋，临床上习惯统称为聋(deafness)。

预防耳聋三招：

1、临床上应用的十多种抗菌素的毒性反应可损害听觉神经，它们是链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、紫霉素、春雷霉素、多粘菌素、万古霉素，医学上把这些抗菌素统称为“耳毒性抗菌素”。

2、预防孩子耳聋应从母孕时开始，孕妇应避免到过于杂乱的场所去，以免感染传染病毒性感冒、腮腺炎、脑炎等疾病，同时应尽量避免接触X射线。

3、情绪过于激动、急躁、暴怒也是诱发突聋的重要因素，因为人的情绪发生剧烈波动时，体内的交感、副交感神经会失去正常功能或发生功能紊乱，从而导致内耳听神经缺血缺氧而引发耳聋。

引起耳聋原因：引起耳聋的原因很多，有遗传、疾病( 腮腺炎 、流行性感冒、猩红热、白喉、伤寒、梅毒、 脑膜炎、 糖尿病、自身免疫系统疾病)、外伤等。此外，煤气 中毒 、噪声、出生时缺氧等因素也能导致耳聋。已经发现对耳朵有毒性的药物百余种，最常见的耳毒性药物有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、洁霉素、小诺霉素、红霉素等多种抗生素。还有水杨酸类制剂、速尿等强利尿剂以及奎宁、氯奎等抗疟疾的药物。

耳聋的分类，按程度分可分为：

（1）、轻微听力损伤，无交流困难，但听力仪器测定听力比正常差。

（2）、轻度听力损失，一般距离内听不清小声讲话。

（3）、中度听力损失，听一般的讲话已感到困难。

（4）、中重度听力损失，听大声亦感困难。

（5）、重度听力损失，仅能听到耳边的大声喊叫。

（6）、极度听力损失，几乎听不到任何声音，连耳边的大声呼喊亦不能听清。

按耳聋发生的时间分，可分为先天性耳聋、后天性耳聋。

按病变的部位可粗略分为传导性耳聋、神经性耳聋和混合性耳聋。

耳聋的分级：

1、临床上以500～2000Hz的平均听阈为准进行分级。常用的分级法为：

2、轻微听力损失 纯音听阈为16～25dBHL。

3、轻度听力损失 在一般的距离内听不清小声讲话，上述平均听阈为26～40dBHL。

4、中度听力损失 听一般的谈话感到困难，平均听阈为41～55dBHL。

5、中重度听力损失 听大声亦感困难，平均听阈为56～70dBHL。

6、重度听力损失 仅能听到耳边的大声喊叫，平均听阈为71～90dBHL。

7、极度听力损失 几乎听不到任何声音，连耳边的大声呼喊亦不能听清，平均听阈在90dBHL以上。